JAMA：肾上腺功能减退与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

背景：睾丸特性急剧下降症被指出是抑郁的原因或关键的致命因素，但最近的研究者提供了关于这种关连性的共存和某种程度的相互间矛盾的论据。目前还不清楚这种联系主要是由于亚综合征抑郁，还是受限制于临床研究者抑郁。

目的：风险评估普通人群中会睾丸特性急剧下降和临床研究者抑郁的间的关系。

数据来源：从pubmed、PsycINFO和Embase数据库创立到2020年5月，我们查询了关于睾丸特性急剧下降和临床研究者抑郁之间关连性的研究者。

研究者选择：两位评审者独立选择了医学研究者和基于人群的研究者，这些研究者提供了研究团队或国际病症和具体身心健康问题的统计数据界定，并根据可用本土化标准(如《精神病学诊疗和统计数据手册》)诊疗睾丸特性急剧下降症和诊疗抑郁(病症或病症及具体身心健康问题的国际统计数据界定)或已建立的评级量请注意中会的数量级。

数据提取与数据分析：两位评论家根据伯明翰-渥太华量请注意独立提取数据并风险评估研究者。在随机物理现象驰名数据分析中会计算总结优势比(OR)。

主要成果和措施：预先确定的主要结果是临床研究者抑郁与睾丸特性急剧下降或免疫性的间的关系。

结果：在筛选的4350篇文章中会，选择了25项研究者进行meta数据分析，包括348 014名举例来说。睾丸特性急剧下降与临床研究者抑郁具体(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而免疫性的OR不确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组数据分析显示，显性睾丸特性急剧下降与亚临床研究者睾丸特性急剧下降有更强的具体性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性数据分析导致了更保守的估计。在一项事后数据分析中会，这种关连性在未婚个体中会被断定(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性个体中会则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

请注意1 睾丸特性急剧下降与抑郁的间的关系

请注意2 主要结果

请注意3 睾丸过氧本土化物酶抗体阳性与抑郁的间的关系

结论和本质：在这项系统综述和驰名数据分析中会，睾丸特性急剧下降和临床研究者抑郁之间的物理现象值比之前理论上的要较低得多，轻度的关连性确实仅限于显性睾丸特性急剧下降和未婚个体。免疫性确实不是这种合并症的涡轮机因素。

原文中有：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15