争议再起！民族医药学会建议“区别对待”良药

近日，一份署名为中国中华民族医疗器械总会的“关于医疗器械不可发给药厂类固醇的促请”在博客流传，引发一阵热议。根据网传“促请”，中华民族医疗器械总会针对“容许医疗器械后下中药材”措施有六点促请，分别是：对医学类固醇需求量大、具体的外用药厂区别对待；对在十代医疗器械学理论指导下完成的中药材产品区别对待；对管理系统进行二次后下发，仍未完成循证生物医学、明确医学取向药厂栽培品种区别对待；对国际组织药监局批复的OTC药厂栽培品种可不区别对待；对从事医学实践5年以上医疗器械师后下类固醇药厂不可不容许；出版适用教材，以便快速掌握。同时，促请之后明确指出：为了促进医疗器械事业高效率发展，管控社会的稳定民族团结，加快医疗器械东进世界的步伐，充分再考虑到医学单单使用情况使这项措施能够平稳过渡，酌情再考虑为措施执行分设确实的缓冲期，以免措施执行时产生直接影响、甚至诱发紧张局势，可不尽快出台关的配套细则，欣然贵司认真再考虑我们的促请，感激支持。据了解，该份促请源起于7月初国际组织卫健委编印的《关于编印第一批国际组织综合监控确实用药药品索引（化药及生物制品）的告知》，《告知》明确，要进一步规范主治医师类固醇行为，对于中药材，医都可主治医师可不当按照《药厂医学广泛可不用指导原则》《医务人员中药材饮片管理规范》等，遵照医医学大体上的方药索斯尼夫卡原则发给中药材类固醇。其他都可的主治医师，经过不少于1年管理系统研读医疗器械专业知识并审核合格后，遵照医医学大体上的方药索斯尼夫卡原则，可以发给药厂类固醇；取得省级以上教育行政部门赞许的医、中医疗器械结合、中华民族医药理学在职或学位的，或者参加省级医疗器械主管部门赞许的2年以上医疗器械研读医招考（总学时数不少于850学时）并取得都可证照的，或者按照《传统医学师承和毕竟专长其他部门主治医师资格审核考试办法》有关规定跟师研读医另加3年并取得《传统医学师承撰稿》的，既可以发给药厂类固醇，也可以发给中药材饮片类固醇。在日前编印的《国际组织大体上社会保障、工伤保险和生育保险药品索引》的告知中都，也终于忽略，由兼具都可缺乏经验的主治医师发给的药厂类固醇和中药材饮片类固醇，全额方可均需支付。上述规定也并不一定绝大部份医疗器械将失去药厂的类固醇权。而现实是，根据促请中都的数据集辨识，60%的中药材由医疗器械医务人员或医疗器械主治医师类固醇发给，促请者们认为，如果医疗器械须通过研读审核才能类固醇药厂，将所致药厂的使用、出货需求量急剧减少，对医疗器械（含少数中华民族药）传统产业的生存、中华民族医疗器械的发展产生严重不利的直接影响，将妨碍整个医疗器械传统产业。按照国际组织卫健委面世的《2018年我国医疗保健健康事业发展统计学文告》，全国执业（经理）主治医师总计360.7500人，医都可执业（经理）主治医师仅57.5500人，占整个群体的15.9%，一旦容许非医都可医生类固醇，药厂的出货的确将大受直接影响。有近期曾经无奈地对此，如果按卫健委和医保局规定全面实施，患者想要在医务人员看病他站是挂号看医疗器械，他站是花钱中药材需要再挂医科的号。甚至有企业出货人士戏言：难道就只能吃南端药不可吃中药材了？我想要问一下不论如何知道华佗、伤寒论、张仲景等人毕竟资格证照？如果参杂到现在，他们就是无证行医，不务正业了。但有分析人士指出，在看到当前药厂大部份由医疗器械后下出的同时，也要看到这些类固醇后下出后占比较高的不对利用率，以北京为例，此前，海淀区医管理局与海淀区医疗器械总会联合面世的一项事件调查辨识：海淀区艺术类医务人员医疗器械发给药厂的现象比较普遍，其发给的药厂类固醇需求量近60%以上，不对利用率高近43.7%，一般来说，医疗器械发给的药厂类固醇中有接近一半是不对的。上述分析人士对此，国际组织出台有关措施，其实在很大程度上可以扭转药厂成瘾的态势，虽然在短期内会造成中药材企业发展受限，但从长期看，是理清医疗器械健康发展的重要措施。另有报道称，中国中华民族医疗器械总会关的负责人对此，总会确实是在拟定“关于医疗器械不可发给药厂类固醇的促请”，这一促请是为反映行业心声，但博客盛传头文件并非是总会“上书”的最后版本，其中具体刚刚商议中。附关于医疗器械不可发给药厂类固醇的促请